개인정보 활용 동의서 민감정보 포함, 전자서명부터 인쇄까지 파일 다루기

개인정보 활용 동의서를 한글(HWPX)·워드(DOCX)·PDF 파일로 무료로 받습니다. 원래 제목은 「개인정보 수집 및 민감 정보 활용 동의서」이고, 케어·돌봄 서비스를 시작하기 전에 이용자의 개인정보와 건강상태 같은 민감정보를 받아도 되는지 동의를 구하는 1쪽짜리 서식이에요.

서식 안은 네 묶음으로 나뉘어요. 개인정보 수집·이용(필수), 민감정보 수집·이용(필수), 제3자 제공(선택), 그리고 동의 거부 권리와 불이익 안내예요. 맨 아래에는 정보주체(이용자)와 법정대리인/보호자가 각각 서명하는 칸이 있어요.

이 페이지는 내려받기, 열기, 고치기, 보내기·인쇄 순서로 정리했어요. 전자서명을 받거나 휴대폰으로 채울 때, 종이로 뽑을 때 자주 생기는 문제도 함께 짚었어요.

1단계 내려받기, 용도에 맞는 형식 고르기

세 형식은 쓰임이 조금씩 달라요. 회사 이름이나 보유 기간 문구를 바꿔서 쓸 계획이면 한글이나 워드 파일을, 고칠 것 없이 바로 뽑아 서명만 받을 거면 PDF를 받으면 돼요. 한글 파일은 12KB로 가장 가벼워서 메신저로 주고받기에도 부담이 없어요.

워드 파일은 3632KB로 다른 형식보다 훨씬 커요. 메일에 첨부하거나 휴대폰에서 열 때는 시간이 조금 더 걸릴 수 있으니, 데이터가 넉넉하지 않은 곳이라면 PDF를 먼저 받아 두는 편이 편해요.

형식	크기	이럴 때 받으세요
한글(HWPX)	12KB	회사명·문구를 고쳐 기관 서식으로 쓸 때
워드(DOCX)	3632KB	한글 프로그램이 없는 컴퓨터에서 고칠 때
PDF	101KB	바로 인쇄하거나 전자서명 앱으로 서명받을 때

2단계 열기, 이 서식에 들어 있는 칸

파일을 열면 제목 아래에 「개인정보 보호법」 제15조, 제22조, 제23조에 근거해 수집한다는 안내 문장이 먼저 나와요. 그 아래로 항목별 표가 이어지고, 표마다 「□ 동의함 □ 동의하지 않음」 체크 칸이 붙어 있어요. 휴대폰 뷰어에서 표가 좁게 보이면 가로 화면으로 돌리면 칸이 덜 잘려요.

아래 목록은 서식에 실제로 적힌 칸 이름 그대로예요.

• 수집 항목 · 수집·이용 목적 · 보유·이용 기간: 1번 표의 머리칸이에요. 성명, 생년월일, 연락처, 주소는 본인 확인, 서비스 접수 및 일정 관리용으로 계약 종료 후 5년 보유한다고 적혀 있어요.
• 보호자 성명·연락처·관계: 비상 연락, 케어 결과 보고 목적으로 받는 줄이에요.
• 결제·정산 정보: 이용요금 청구 및 정산 목적이며 보유 기간은 관계 법령에서 정한 기간이에요.
• 건강상태, 병력, 복용 약물, 거동 수준: 2번 민감정보 표의 줄로, 안전한 케어 제공, 응급상황 대응용이고 계약 종료 후 즉시 파기예요.
• 주거환경 정보(위험요소·반려동물·감염 우려 등): 안전사고 예방 및 서비스 설계 목적이에요.
• 제공받는 자 · 제공 항목 · 제공 목적: 3번 제3자 제공 표예요. 배정 케어 인력 / 제휴 파트너에게 성명·주소·연락처·케어 관련 정보를 현장 서비스 수행 목적으로 수행 종료 시까지 제공해요.
• 4. 동의 거부 권리 및 불이익 안내: 동의하지 않을 권리와 필수항목 거부 시 안내 문장이 들어가는 자리예요.
• 년 월 일 · 정보주체(이용자) · 생년월일 · (서명 또는 인): 이용자 본인이 날짜와 함께 서명하는 칸이에요.
• 법정대리인/보호자 · 이용자와의 관계: 보호자가 서명할 때 채우는 칸이에요.

3단계 고치기, 칸별 작성 요령과 예시

고칠 곳은 대부분 맨 위 안내 문장의 「회사」 부분과 표 안 내용이에요. 우리 기관에서 실제로 받지 않는 항목이 있다면 줄을 지우고, 보유 기간이 다르면 그 칸만 바꿔 주세요. 표 머리칸과 동의 체크 문장은 그대로 두는 편이 이용자가 읽기 쉬워요.

서명란은 비워 둔 채로 배포하고, 받는 쪽이 직접 채우게 하세요. 보호자가 서명할 때는 「이용자와의 관계」를 꼭 적게 해야 나중에 누가 동의했는지 헷갈리지 않아요.

칸	작성 예시
년 월 일	20○○년 ○월 ○일
정보주체(이용자)	○○○ (서명 또는 인)
생년월일	○○○○.○○.○○
법정대리인/보호자	○○○ (서명 또는 인)
이용자와의 관계	자녀 / 배우자 등 ○○
동의 체크	1·2번 □ 동의함에 표시, 3번은 선택

4단계 보내기·인쇄, 전자서명과 모바일 작성 팁

휴대폰으로 서명을 받을 때는 PDF를 보내는 게 가장 무난해요. PDF 뷰어나 전자서명 앱에서 서명란 위에 손글씨 서명을 넣고, 동의함 칸에는 체크 표시를 올리면 돼요. 한글이나 워드 파일을 휴대폰으로 그대로 보내면 기기에 따라 표가 밀리거나 글꼴이 바뀌어 보일 수 있어요.

글꼴 깨짐이 걱정되면 컴퓨터에서 고친 뒤 PDF로 저장해서 보내세요. 받는 사람 기기에 같은 글꼴이 없어도 모양이 그대로 유지돼요. 민감정보가 들어 있는 서류라 공용 출력기에 오래 두지 않는 것도 챙겨 주세요.

• 전자서명: PDF에 서명 이미지를 넣은 뒤 다른 이름으로 저장해 원본과 구분
• 모바일 작성: 가로 화면으로 돌려 표를 넓게 보고, 체크 칸은 확대해서 표시
• 인쇄: A4 한 장 맞춤, 서명란과 날짜 칸이 아래 여백에 걸리지 않는지 확인

자주 묻는 질문

민감정보 동의를 따로 받아야 하나요?

이 서식은 건강상태 등 민감정보를 일반 개인정보와 나눠 2번 칸에서 따로 동의받도록 짜여 있어요. 우리 기관에 꼭 필요한지는 개인정보보호위원회 안내를 확인해 보세요.

보호자가 대신 서명해도 되나요?

서식 아래에 법정대리인/보호자 서명란과 이용자와의 관계 칸이 따로 있어요. 누가 서명할 수 있는지는 이용자 상황에 따라 다를 수 있으니 관련 기관에 확인해 보세요. 같은 분류의 법정대리인 동의서를 함께 쓰는 방법도 있어요.

제3자 제공에 동의하지 않으면 서비스를 못 받나요?

서식에서 3번 제3자 제공은 선택 항목으로 표시되어 있어요. 필수항목을 거부할 때의 불이익은 4번 칸에 적히니, 배포 전에 그 문장을 기관 사정에 맞게 채워 두세요.